遺傳諮詢案例-需要做食物過敏原檢測嗎?
孩子是否有過敏？可以透過什麼方式檢測及早發現「過敏體質」與「過敏原」呢？！這些是父母們最想了解的嬰幼兒健康與照護問題。
以下讓我們來了解一下基因檢測與過敏原檢測的差異吧！
Q1 .可以於一出生時，就藉由檢測提早知道會對什麼東西過敏嗎？
過敏症狀是先天基因加上後天環境交互作用的結果。
在基因層面，過敏體質通常是「多基因遺傳」造成，即需要多個基因相互作用交叉表現。目前醫學上已知有些基因和過敏相關，但仍還有許多待研究的未知基因。
因為是多基因影響且並非所有基因都已知，故一般無法全面性檢測所有跟過敏體質相關的基因。
而除了先天基因影響體質外，過敏病症一般而言也需要後天因素的加成，如果沒有環境、生活型態等後天誘發因素，進而產生致敏化過程，也不一定會導致過敏病症的發生。因此，即便能測得部份過敏相關基因，是否確實會導致臨床過敏症狀，仍取決於接觸該過敏原後身體的實際反應，所以很難在新生兒時期就完整了解所有過敏原狀況。
然而，透過基因檢測可以輔助了解身體的先天特性做為參考，若為高敏感體質，可在生活上多加留意，風險防範於未然。
例如：塵螨敏感體質者，生活上留意控制室內溼度（50％左右）、維持良好生活習慣及定期居家清潔是預防、減少塵蟎的有效辦法。亦可用60°C高溫清洗／烘乾寢具用品（需視寢具材質評估，若無法高溫處理，則定期１～２週清洗１次），並保持床墊和枕頭的清潔。
此外，定期吸塵窗簾、地毯和擦拭家具物品，與考慮安裝室內空氣清淨機等，以減少塵蟎和過敏原的累積。透過以上預防和控制的方法，可以減少塵蟎誘發過敏反應的風險，有助於保護自己與家人的健康。
Q2 . 過敏原檢測是什麼？
過敏原檢測是用來確定個人對特定物質（稱為過敏原）過敏反應的檢查方法。大致可區分成急性和慢性兩種，急性過敏原檢測為檢驗血液中「免疫球蛋白E（IgE）」對個別抗原（如：塵蟎、貓狗毛屑、花粉…等）的濃度，通常以吸入性、接觸性居多，藉此可知有哪些物質會誘發IgE過度反應。
而慢性過敏原檢測則是針對食物做測試，主要測量「免疫球蛋白G（IgG）」。
由於人體對於外來物質的各種抗原本來就會產生抗體，所以只要攝取了某些食物，自然就會產生免疫反應，但免疫球蛋白G（IgG）並不一定會造成身體發炎，因此最準確的檢測結果仍以免疫球蛋白E（IgE）為主。
且判斷個人的過敏原，仍須透過觀察實際食用狀況、臨床症狀以及病史來評估確認。
Q3 . 過敏原檢測需要做嗎？
當過敏狀況造成身體長期不適（如氣喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等症），應尋求專業醫師進行評估，是否有需要進行過敏原相關檢測及檢測後的報告說明。
Q4 . 幾歲可以檢測過敏原？
通常2歲以下幼兒不建議做過敏原檢測。
因僅食用母乳或奶粉，接觸的環境、食物不多，例如尚未吃過的食物，身體免疫系統就無法對此產生免疫反應，以及環境中的過敏原需要暴露一段時間後，身體才會產生過敏反應，體內免疫球蛋白E（IgE）濃度不高，無法藉由血液檢測準確判定過敏原。
若2歲以上有氣喘、過敏性鼻炎及2歲以下嚴重異位性皮膚炎者，可至醫院由專業醫師診斷評估，提供相關的檢測與治療建議。（由於異位性皮膚炎致病機轉並不是只有環境過敏原誘發免疫反應，也有可能是基因遺傳導致的皮膚結構、脂質、免疫等問題，需要由醫師整體評估後進行控制與治療。）
