低劑量阿斯匹靈對於預防子癲(癇)前症及其併發症－統合分析之研究
低劑量阿斯匹靈對於預防子癲(癇)前症及其併發症－統合分析之研究
低劑量阿斯匹靈（LDA）被認為是可以預防高風險懷孕子癲(癇)前症的發生，目前並沒有統一的有效性及安全性報告。本作者匯集了29篇隨機對照試驗（RCTs）來評估低劑量阿斯匹靈預防子癲(癇)前症及其併發症。其結果為低劑量阿斯匹靈可以降低子癲(癇)前症的發生率、嚴重型子癲(癇)前症、早產以及宮內生長遲滯。
低劑量阿斯匹靈，在懷孕16週以前，對於降低子癲(癇)前症的發生率或是宮內生長遲滯比懷孕16週以後使用是更為有效。低劑量阿斯匹靈會增加胎盤剝離的發生率，但沒有其它主要的併發症。有效的證據指出低劑量阿斯匹靈對於高風險孕婦可以有效預防子癲(癇)前症、早產及宮內生長遲滯，沒有報告有指出低劑量阿斯匹靈對於母親及胎兒有安全上的風險。
【延伸閱讀】：子癲(癇)前症篩檢
【子癲(癇)前症的發生率】
子癲(癇)前症發生率約為2~8%，為台灣造成孕產婦死亡的三大原因之一。
【子癲(癇)前症如何篩檢?】
子癲(癇)前症可在第一孕期（懷孕11-13週）做早期篩檢預測，篩檢偵測率超過95%以上。除記錄孕婦的家族史與臨床病史外，透過抽血來檢查血液中的胎盤成長因子（PlGF），妊娠相關蛋白質A（PAPP-A）；並用超音波測量兩側子宮動脈血流脈動係數（Uterine PI），與兩手平均動脈血壓（MAP），就可篩檢出罹患子癲(癇)前症高危險的媽媽。
【發現是子癲(癇)前症高風險群怎麼辦?】
世界衛生組織和英國國家健康與臨床卓越機構(NICE)都建議有子癲(癇)前症風險的孕婦，在懷孕12~35週期間服用少量阿斯匹靈，可有效降低子癲(癇)前症的發生率，並減少其症狀對母體及胎兒的傷害。
根據最新研究報告指出，有發生子癲(癇)前症風險的孕婦，建議於懷孕第16週前治療可以顯著降低80%發生子癲(癇)前症的風險，以及減少60%胎兒因子癲(癇)前症死亡的風險，16週後治療則效果較不顯著。所以在懷孕早期篩檢，高風險者可即早接受治療，便能有效預防及降低子癲(癇)前症可能對媽媽和寶寶的傷害。
