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新生兒史上首次跌破 14 萬大關!生殖巨擘揭露試管懷孕率破七成關鍵

科技新報
2022-10-21

新生兒史上首次跌破 14 萬大關!生殖巨擘揭露試管懷孕率破七成關鍵

作者 姚惠茹

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少子化再創歷史新低,根據行政院國發會預測,2022 年的新生兒數恐只剩 13.9 萬人,史上首次跌破 14 萬人大關,由於台灣試管嬰兒著床成功率高達 36.7%,亞洲排名第一,為挽救少子化國安問題,國健署將重點目標鎖定在人工生殖醫療,擴大試管療程補助「無上限」。

 

不孕症被世界衛生組織列為繼癌症、心血管疾病之後,21 世紀第三個最嚴重的疾病,創源生技與 TFC 台北婦產科診所生殖中心、茂盛醫院生殖中心、生基.基生生殖中心,以及台灣子宮內膜異位症學會共同合辦「第二屆國際生殖趨勢論壇」,以患者及胎兒為中心,提供臨床解決方案。

 

截至今年 7 月,全台已有超過 2,700 對夫妻成功懷孕,孕育逾 3,000 名試管寶寶,其中胚胎植入著床失敗或反覆流產等不孕的最大主因之一,就是染色體異常所造成,若運用染色體篩檢預先排除不適胚胎,懷孕成功率能提升至七成。

 

針對超過 35 歲的高齡不孕病患,TFC 台北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生分享,運用現行個人化試管相關輔助檢測,懷孕成功率能從原本的不到 30%,已能提升到 72%,即便是「鑲嵌型胚胎植入」案例,根據過去 2 年的臨床統計,已有超過三分之一的懷孕成功率。

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針對年輕不孕的病患也有新發現,茂盛醫院生殖中心游姿寧在「細胞衰老標記」,預測年輕病人不孕率的研究,探討台灣 110 名不孕女性的 94 顆囊胚,在試管療程中,年齡、細胞衰老標記以及非整倍體胚胎比例間的關係。

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游姿寧指出,結果發現,有流產、胚胎著床失敗,或是長期不明原因不孕的年輕女性,胚胎染色體異常率會受到細胞衰老的影響升高,而需要考慮接受 PGT-A,篩選品質較佳的胚胎,增加植入後的成功率及活產率。

 

針對無論年齡大小,胚胎品質較差,不適合進行切片的病患,生基婦產專科暨生殖醫學中心院長張甫軒分析,根據非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGT-A)的臨床研究,目前 niPGT-A 仍有 DNA 放大失敗率較高的風險,並與現行 PGT-A 檢測結果存在不一致的問題。

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張甫軒強調,雖然近期多篇文獻,說明 niPGT-A 結合人工智慧發展出來的「胚胎評級系統」,無須活檢(切片)即可進行無創胚胎優選,進行植入,有機會幫助患者提高胚胎利用率,但目前還是建議以 PGT-A 為第一層把關,並呼籲患者務必重視植入後的胎兒發展追蹤。

(圖片來源:創源生技)

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