我的寶寶為何沒心跳？ 高齡懷孕常遇到！
受訪醫師：臺北醫學大學附設醫院生殖醫學中心 譚舜仁醫師
PGS胚胎篩選技術 幫助大齡女子提高懷孕率！
你知道什麼是「萎縮性胚囊」嗎？有位41歲女星剛宣布懷上第3胎，沒想到寶寶才7周，產檢醫師就表示偵測不到心跳，確定胚胎發育不全，夫妻倆與家人討論後，決定接受醫師的建議終止懷孕。臺北醫學大學附設醫院生殖醫學中心 譚舜仁醫師表示，早期流產與母親年紀有絕大關係，特別是高齡產婦更容易遇到！
胚胎不健全 高齡產婦常遇到！
譚舜仁解釋，萎縮性胚囊就是胚胎不健全，與母親年齡有很大的關係！由於卵子的品質會隨著年紀而下降，影響胚胎的發育，這也是高齡婦女在接受試管嬰兒後，常常遇到流產或是胚胎萎縮的問題。根據統計，超過34歲的高齡產婦，遇到胚胎不健康而流產的情況，高達25%，表示約1/4的高齡產婦在懷孕早期，易遇到寶寶不繼續長大，或是胎兒該有心跳卻沒心跳的狀況，如果年齡超過40歲，萎縮性胚囊的機率更高達5成！
PGS篩選胚胎 祝你好孕降低流產率
在譚舜仁的門診中，超過35歲女性，接受人工授精的懷孕率大約是兩成，試管嬰兒則可達到五成，然而隨著年齡的增長，試管嬰兒的成功率卻逐漸下降，主因是高齡產婦的卵子品質或數量並不佳，就有可能遇到囊胚長不大的狀況。若想提高試管嬰兒的懷孕機率，他表示，找到品質良好的胚胎是關鍵。
由於胚胎需養到第五天才能形成囊胚，若僅憑肉眼來尋找好的胚胎，容易出現將品質不好的胚胎，誤認為好胚胎的錯誤，譚舜仁幽默的比喻，就像找另一半常會看走眼一樣，選囊胚也是同樣道理，看似漂亮的囊胚，最終仍有可能出現問題。幸好隨著醫療技術進步，可透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS)，在人工生殖的胚胎植入母體前，先進行染色體基因檢測，篩選出品質好的胚胎植入，提高試管嬰兒的成功率。
由於PGS可以事先篩選掉先天異常的胚胎，減低染色體異常發生機率，流產率也能大幅降低。PGS同時也不需像傳統試管嬰兒一樣，一次放入多個胚胎來增加懷孕機率，可幫助一些家庭，避免生下多胞胎的問題。
產檢不可少 羊膜穿刺+羊水晶片雙重保障
胚胎不健全跟染色體異常有關，譚舜仁建議自然受孕以及接受試管嬰兒的孕婦，在孕期都應做產檢，特別是年齡超過34歲的高齡產婦，較容易遇到胎兒染色體異常的情況，可於懷孕第十周左右，先安排初期唐氏症篩檢，或是非侵入性的血液檢查，確認寶寶是否有染色體問題。
但他也提醒，血液篩檢只是風險值的評估，準確度仍不如羊膜穿刺。由於羊膜穿刺是從羊水找到寶寶的細胞，去化驗胎兒的健康狀況，診斷率是目前最高的檢查，孕婦也可在做羊膜穿刺的同時，合併羊水晶片，透過高解析度的SNP晶片，判讀染色體在「微小片段」的缺失，尤其當晶片上的探針數越多，解析度就會越高，就可以更清晰地去看到染色體上的變化，帶給寶寶雙重的保障。
