媽咪大小事

羊膜穿刺結果正常,不代表寶寶一定正常...

訊聯基因數位股份有限公司
2023-06-17

責編:Hsuan

上星期聽我同事說,他們的小孩因為最近有異狀所以帶去醫院檢查,後來被確診罹患了罕見疾病,他們夫妻倆知道後都好錯愕!但我記得他們夫妻都一直都有規律的產檢,也做了羊膜穿刺,為什麼產前會沒發現呢?難道羊膜穿刺沒辦法查出所有的染色體異常嗎?
 

圖片

 

產檢是種風險評估 檢測率並非百分百

 

產檢是在進行一項風險評估,希望經由各項檢查,來檢測懷孕期間媽媽的生理變化,以及子宮內寶寶的生長情形,降低產科併發症及妊娠意外的發生機率,進而順利產下健康的寶寶,但是產檢的檢測率也並非是百分之百,雖然透過超音波、血液分析、羊膜穿刺等項目可以篩檢出胎兒是否有異常,但也還是會有所限制。
 
傳統羊水染色體檢測主要偵測胎兒染色體數目的異常,又以唐氏症的診斷最為重要,但受限於影像解析度,有時無法檢測出微小片段的染色體缺失,沒有辦法檢測出較罕見的疾病,容易在寶寶出生後才發現有健康問題,因而錯失治療黃金期,造成莫大的遺憾。
 
而羊水晶片檢測則是特別針對微小基因片段缺失,所設計出來的技術,利用羊水取得胎兒的DNA,再用電腦判讀「基因微小片段」缺失,因為高密度探針疾病覆蓋率高,可驗出多種基因微小缺失或疾病,如小胖威利症、貓哭症候群、天使症候群、X染色體脆弱症等,在胎兒的健康評估上多做了一層把關。
 

羊水晶片 可以在不同年齡及家族重覆解析使用

 

目前市面上有一種SNP羊水晶片檢測,最高擁有269萬探針數,比既有的羊水晶片能偵測到更多的染色體變異,像是單親二體症(小胖威利、天使症)、全三倍體(染色體數量異常),能夠更全面性的了解寶寶的健康資訊。
 
除此之外,過去產前基因檢測都是採用單次性、單一目的的檢測模式,但是在現今推廣實施「精準醫學」的概念下,SNP晶片可從產前基因檢測開始,就為每一個胎兒建立專屬且不斷累積的基因資料庫,提供未來在不同年齡階段的個人與家族重複解析使用。例如產前SNP晶片所累積的胎兒染色體資訊,若在日後小孩成長過程中,發現有特殊臨床異常病徵,可以再調出當初的晶片資訊,依小孩臨床的表現並配合當下最新的醫學知識,找出或排除可能的致病原因,幫助醫師及父母尋找臨床照護的方向。

 

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